Podologie pédiatrique : le pied de l'enfant et de l'adolescent

Chaque enfant évolue à son rythme

Il est essentiel de tenir compte de l'âge et du stade de développement. Un pied qui paraît « plat », des genoux qui semblent rentrer vers l'intérieur ou une démarche particulière peuvent correspondre à une étape normale de la croissance.

Consulter ne signifie pas nécessairement qu'il existe un problème. Il s'agit parfois simplement de vérifier que le développement de l'enfant évolue de manière cohérente avec son âge et son activité.

Quand consulter un podologue pour un enfant ?

De nombreuses variations (pieds plats souples, démarche en dedans) sont physiologiques et disparaissent avec la croissance. Certains signes doivent cependant vous alerter :

• Douleurs aux pieds, chevilles, genoux, hanches ou dos
• Chutes fréquentes ou démarche « anormale »
• Tendinites, séquelles d'entorses ou de fractures
• Pieds « plats », chevilles vers l'intérieur, jambes en X ou genoux qui se touchent (genu valgum)
• Maladies de croissance : au talon (maladie de Sever), au tibia (Osgood-Schlatter) ou à la rotule (Sinding-Larsen-Johansson)
• Usure importante ou asymétrique des chaussures
• Déformations des orteils (chevauchement, orteils en griffe)
• Verrues plantaires, ongles incarnés ou transpiration excessive

À quel âge consulter un podologue pour son enfant ?

Plus votre enfant est jeune, plus les corrections sont rapides et efficaces. Entre 4 et 5 ans est globalement l'âge idéal pour un premier bilan podologique, avec quelques exceptions.

Chez les plus petits, avant même la marche, on rencontre surtout des problèmes relevant de la pédicurie : lésions de l'ongle ou de la peau qui peuvent nécessiter une consultation rapide, ou encore certaines anomalies de position des orteils.

Sport et douleurs chez l'enfant

Avec l'augmentation de la pratique sportive, les contraintes exercées sur les pieds et les membres inférieurs évoluent, et des pathologies spécifiques peuvent apparaître.

L'objectif est d'accompagner la pratique sportive et de l'adapter si besoin, sans chercher à modifier un paramètre biomécanique naturel qui peut être parfaitement adapté à l'enfant.

Et si tout allait bien ?

C'est aussi un résultat de consultation. Il est alors préférable de laisser le développement suivre son cours et de surveiller l'évolution, plutôt que d'intervenir inutilement.

Le but n'est pas d'appareiller à tout prix, mais de suivre la croissance et de savoir intervenir, ou non, au bon moment.

Comment choisir les chaussures de mon enfant ?

Selon l'âge et le stade de croissance, les critères ne sont pas les mêmes. Gardez à l'esprit que le rôle premier de la chaussure est de protéger le pied.

Chez les tout-petits, le système neurosensoriel a besoin de se développer : c'est lui qui permettra ensuite d'acquérir les capacités musculaires, motrices et proprioceptives. Il est donc essentiel de les laisser découvrir pieds nus les différentes surfaces et sensations. Le choix de leur chaussure restera très simple : assez large, peu épaisse, et portée seulement quand c'est nécessaire.

Pour les plus grands, les critères évoluent avec le stade de croissance. Le mieux est de demander conseil à votre podologue, qui saura vous guider et répondre à vos questions.